Epoc Bajo Control

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Las exacerbaciones de la EPOC pueden causar daño pulmonar permanente. 1

Conocer los signos y síntomas podría permitirle identificar una exacerbación. Para prevenirlas, es importante que siga las recomendaciones de su médico.

Realizar Prueba de riesgo

Preguntas Prueba de riesgo

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*Si le recentan tabletas de esteroides como parte de su tratamiento de mantenimiento regular para la EPOC, solo debe responder esta pregunta para cada ciclo de tabletas de esteroides.
  1. GOLD Global Strategy for the Diagnosis, Management, and Prevention of COPD. 2020. Available at: https://goldcopd.org/wp-content/ uploads/2019/11/GOLD-2020-POCKET-GUIDE-FINAL-pgsized-wms.pdf. Last date of access: March 2020.
  2. Roche N. et al. Eur Resp J. 2017;50: OA1487. DOI:10.1183/1393003. congress-2017.OA1487.
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¿Qué es la EPOC?

La EPOC o enfermedad pulmonar obstructiva crónica es una enfermedad causada por el daño a los pulmones, que provoca que el flujo de aire esté limitado. A menudo es la combinación de las siguientes dos manifestaciones. 2

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Bronquitis crónica

Es la inflamación de las vías respiratorias que llevan oxígeno a sus pulmones, es decir, los bronquios. Esta inflamación causa gran cantidad de mucosidad y esto puede estrechar u obstruir las vías respiratorias provocando dificultad respiratoria. 2

Enfisema

En una persona con enfisema los alvéolos (pequeños sacos de aire) pueden estar destruidos, dilatados, estrechados o colapsados por lo que se causa una disminución de la función respiratoria. Este daño a los sacos es irreversible y produce que entre y salga menos aire de los pulmones, lo que provoca falta de aire. 3


¿Qué son las exacerbaciones o crisis de la EPOC y porqué son tan malas?

Una exacerbación o crisis de la EPOC es un empeoramiento repentino de los síntomas de la EPOC, ocasionadas por un aumento de la inflamación. Este empeoramiento de los síntomas resulta en un tratamiento adicional. 5

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Si sus síntomas de EPOC han empeorado tanto que ha tenido que recibir atención médica adicional, como que le receten esteroides orales o antibióticos, es posible que haya experimentado una exacerbación moderada de EPOC.

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Si ha tenido que buscar atención de emergencia o ha sido hospitalizado debido a su EPOC, es posible que haya experimentado una exacerbación grave de EPOC.

SÍNTOMAS
DE LA EPOC 5

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Falta de aire,
especialmente con la actividad física

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Producción excesiva de moco que no es fácil de eliminar tosiendo

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Sibilancias o silbidos cuando respira

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Opresión
en el pecho

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Aumento en la frecuencia
de infecciones
respiratorias

El médico confirmará la presencia de EPOC mediante la realización de una espirometría, prueba imprescindible para su diagnóstico.


Causas de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica

La exposición a sustancias irritantes que pueden dañar los pulmones y las vías respiratorias pueden llegar a causar EPOC. La principal causa de la enfermedad es el hábito de fumar, pero las personas no fumadoras también pueden llegar a padecerla. 2,6

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Fumador

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Factores genéticos o de desarrollo pulmonar

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Exposición a contaminación o partículas irritantes como el humo de la leña

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Condiciones o enfermedades respiratorias


Diagnóstico de la EPOC

Si usted presenta síntomas característicos de EPOC y acude a su médico para una revisión puede esperar someterse a un par de pruebas antes de recibir un diagnóstico. Estas pruebas son muy simples y a menudo incluyen una conversación sobre su historial médico y familiar, hábitos de vida y sus síntomas actuales. 7

Dentro de las pruebas diagnósticas confirmatorias para saber si usted presenta EPOC está la espirometría, esta prueba consiste en colocar la boquilla de un espirómetro en la boca y exhalar e inhalar lo más fuerte y rápido posible. Lo que se mide es la cantidad de aire durante esa inhalación y exhalación, además de la fuerza con la que lo puede hacer. 2,8

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¿Qué pasa cuando dejo de fumar?

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Primer año: el riesgo de insuficiencia coronaria se reduce a la mitad. Aumenta la sensación de bienestar. 72 hs: Aumenta la capacidad pulmonar. Baja la tos y congestión, mejora la función respiratoria. 48 hs: Mejoran el gusto y olfato. Elimina la nicotina en el cuerpo. 24hs: Baja el riesgo de muerte súbita. Los niveles de monóxido de carbono en sangre se eliminan. 8hs: Baja el nivel de monóxido de carbono (CO). Sube el oxigeno en sangre a niveles normales. 20 min: Disminuye la presión arterial
Referencias
  • Infografía elaborada por el portal: https://www.who.int/es/news-room/questions-and-answers/item/tobacco-health-benefits-of-smoking-cessation
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Tratamiento

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Aunque la EPOC es una enfermedad crónica y no tiene cura, el plan de acción se basa en monitorizar la enfermedad, reducir factores de riesgo, manejar los síntomas y las crisis. Además de lo anterior, los objetivos del tratamiento se basan en:8

  • Reducir los síntomas crónicos de la enfermedad
  • Disminuir la frecuencia y gravedad de las crisis (exacerbaciones)
  • Mejorar el pronóstico de la enfermedad

Dentro de los tipos de medicamentos para la EPOC, se tienen

  • Broncodilatadores
  • Esteroides inhalados
  • Inhaladores combinados
  • Esteroides orales

Además de su medicación, su médico podría:

  • Asegurar su esquema de vacunación
  • Oxigenoterapia
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Consejos

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Referencias

1. Barnes PJ, et al. Nat Rev Dis Primers. 2015;1:15076. Morgan AD, et al. Ther Adv Respir Dis. 2018;12:1-16.
2. GOLD (2022) GLOBAL STRATEGY FOR PREVENTION, DIAGNOSIS AND MANAGEMENT OF COPD: 2022 Report. https://goldcopd.org/wp-content/uploads/2021/12/GOLD-REPORT-2022-v1.1-22Nov2021_WMV.pdf
3. Sociedad Española de Medicina Interna. (2019). Bronquitis crónica y aguda. Retrieved from SEMI: https://www.fesemi.org/informacion-pacientes/conozca-mejor-su-enfermedad/bronquitis-cronica-y-aguda
4. University of Rochester Medical Center. (2019). Enfiema Pulmonar. Retrieved from URMC: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?ContentTypeID=85&ContentID=P 04409
5. Juan González del Castillo et al., “Manejo integral del paciente con exacerbación aguda de la enfermedad pulmonar de obstrucción crónica”. Revista Española de Quimioterapia 31, nº 5 (2018):461-484. PMCID: PMC6194861
6. National Heart, Lung, and Blood Institute. (2019). COPD. Retrieved from NIH: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/copd
7. American Lung Association. (2018, marzo). What causaes COPD. Retrieved from https://www.lung.org/lung-health-and-diseases/lung-disease-lookup/copd/symptoms-causes-risk-factors/what-causes-copd.html
8. Lung Institute . (2019). COPD. Retrieved from https://lunginstitute.com/lung-diseases/copd/ 9. Infografía elaborada por el portal: https://www.who.int/es/news-room/questions-and-answers/item/tobacco-health-benefits-of-smoking-cessation